Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
МЫ РАДЫ ВАМ ПОМОЧЬ
Юридическая помощь онлайн > документы > Можно ли оформить полис омс через личный кабинет

Можно ли оформить полис омс через личный кабинет

В целях анализа качества предоставления медицинских услуг, просим Вас оценить качество нашей работы. Просим Вас с пониманием отнестись к анкетированию и внимательно ответить на задаваемые вопросы. Выберите один из вариантов на каждый вопрос. При этом не нужно указывать свое имя, Ваши личные данные нигде не прозвучат. Ваше мнение нам очень важно и будет учтено в дальнейшей работе. Ответы на часто задаваемые вопросы в сфере ОМС.

Уважаемые друзья! Посетив наш сайт Вы узнаете много познавательной информации решения юридических вопросов.

Но если Вы хотите узнать ответ конкретно Вашей проблемы, мы также сможем вам помочь. Обращайтесь в форму онлайн-консультанта, наши специалисты по юриспруденции в максимально короткий срок ответят Вам четко и по существу.

Консультация предоставляется БЕСПЛАТНО !

Содержание:

Порядок получения полиса

В целях анализа качества предоставления медицинских услуг, просим Вас оценить качество нашей работы. Просим Вас с пониманием отнестись к анкетированию и внимательно ответить на задаваемые вопросы. Выберите один из вариантов на каждый вопрос. При этом не нужно указывать свое имя, Ваши личные данные нигде не прозвучат.

Ваше мнение нам очень важно и будет учтено в дальнейшей работе. Ответы на часто задаваемые вопросы в сфере ОМС. Как оформить полис ОМС единого образца?

Полисы, выданные до Если Вы решили оформить полис единого образца, то: Шаг 1. Самостоятельно или через доверенное лицо выбрать страховую медицинскую организацию далее — СМО , работающую в системе ОМС на территории Вашего проживания.

Работодатель исключен из процедуры оформления полисов ОМС. Шаг 2. Вам сразу же выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Свидетельство действует 30 рабочих дней и в случае обращения за медицинской помощью, Вы его предъявляете вместо полиса ОМС. На лицевой стороне бумажного полиса наносится штрих-код, содержащий сведения о застрахованном лице. Полис ОМС не содержит сведения о месте проживания или регистрации, однако, эти сведения при оформлении полиса заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

Затем полис пересылается в СМО. Шаг 3. Обращаем Ваше внимание, что оборотная сторона бумажного полиса обеспечивает возможность размещения сведений о замене застрахованным лицом СМО. Изменилась лицевая сторона бланка; поля для заполнения личных данных застрахованных лиц на бланке смещены вверх ранее они были на середине полиса и при сгибе бланка стирались.

Появилась возможность компактного сложения документа. Кто имеет право на получение полиса ОМС? Право на получение полиса ОМС имеют все граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно или временно проживающие на территории Ставропольского края, так же лица без определенного места жительства.

Всем категориям граждан полис ОМС предоставляется бесплатно. Как получить полис ОМС иностранному гражданину? В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от Для регистрации в качестве застрахованного лица иностранные граждане к заявлению о выборе СМО прилагают следующие документы или их заверенные копии: 1 постоянно проживающие в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС при наличии.

Действующим законодательством Российской Федерации не предусмотрено обязательное медицинское страхование иностранных граждан, не имеющих вида на жительства или отметки в документе, удостоверяющим личность, о разрешении на временное проживание в Российской Федерации. Где и как получить полис ОМС, если место регистрации и фактического проживания не совпадают? Если Ваша жизнедеятельность связана с постоянным или частым перемещением, то целесообразно оформлять полис ОМС там, где большую часть времени Вы фактически проживаете.

Это связано с тем, что в том регионе, где оформлен полис ОМС, гражданин пользуется правом на медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС, а во всех остальных случаях в объеме базовой программы ОМС. Территориальная программа ОМС не может быть меньше базовой, но есть регионы, где она значительно больше. Как получить полис ОМС новорожденному ребенку? Первые дни после рождения медицинская помощь малышу будет оказана бесплатно, по полису матери или другого законного представителя.

Но как только будет оформлено свидетельство о рождении ребенка, сразу задумайтесь о полисе ОМС для сына или дочки. Страховую медицинскую организацию родители должны выбрать сами.

На территории Ставропольского края в сфере ОМС работают 2 страховые медицинские организации. Для получения полиса ОМС законному представителю необходимо написать заявление и представить свой документ, удостоверяющий личность, свидетельство о рождении ребенка и СНИЛС ребенка при наличии.

Как восстановить утерянный полис ОМС? В случае утери полиса ОМС осуществляется выдача дубликата полиса ОМС на основании заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса. Кроме того, если Вы не реализовали в действующем году право на выбор застрахованным лицом СМО, Вы можете выбрать одну из СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ставропольского края, и обратиться в нее с заявлением о выборе замене страховой медицинской организации лично или через своего представителя.

Надо ли менять полис ОМС при смене места жительства и фамилии? В случае смены места жительства, Вы обязаны в течении 1 месяца уведомить СМО о таком изменении, а если на новом месте жительства нет той страховой компании, где был оформлен полис ОМС, то необходимо выбрать страховую компанию и обратиться в нее для обязательного медицинского страхования.

В случае смены фамилии, имени, отчества, Вы обязаны уведомить СМО о произошедших изменениях в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В данных случаях по Вашему заявлению осуществляется переоформление полиса. Могут ли военнослужащие и приравненные к ним лица, получить полис ОМС? В соответствии с действующим законодательством военнослужащим и приравненным к ним в организации оказания медицинской помощи лицам, полис ОМС не предоставляется статья 10 Федерального закона от В соответствии со статьей 25 Федерального закона от Как правильно выбрать СМО?

После сравнения всех показателей, убедившись, что данная СМО удовлетворяет всем Вашим запросам, подать в нее заявление лично или через своего представителя. В России действуют базовая и территориальные программы ОМС. Базовая программа ОМС утверждается Правительством Российской Федерации и является составной частью федеральной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Базовая программа ОМС устанавливает гарантированный объем медицинской помощи, которую могут получить застрахованные лица по системе ОМС.

Гарантии по базовой программе ОМС являются едиными для всех застрахованных лиц на всей территории Российской Федерации.

Такое условие позволяет обеспечить реализацию права граждан на бесплатную медицинскую помощь, закрепленного в ч. Базовая программа ОМС прежде всего устанавливает перечень страховых случаев, при наступлении которых, застрахованное лицо имеет право получить медицинскую помощь по ОМС, а также виды и объем такой помощи. Территориальные программы ОМС разрабатываются в каждом субъекте Российской Федерации самостоятельно и являются составной частью территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее — Территориальная программа государственных гарантий.

Такие программы призваны обеспечить максимальную защиту застрахованных лиц с учетом специфических условий региона проживания таких лиц, таких, как структура населения, климатические и географические условия, экономические условия, состояние экологии и т. В Ставропольском крае Территориальная программа государственных гарантий утверждается постановлением Правительства Ставропольского края. Территориальная программа ОМС определяет перечень видов, условий и форм медицинской помощи, оказываемой бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структуру тарифов на оплату медицинской помощи, а также определяет порядок и условия оказания медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

В качестве приложений к Территориальной программе государственных гарантий выступают условия реализации права на выбор врача, условия пребывания в медицинских организациях, сроки ожидания медицинской помощи, перечень медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы ОМС, Перечень лекарственных препаратов, которые отпускаются по рецептам врача бесплатно, целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий и т.

В рамках реализации территориальной программы ОМС дополнительно к видам медицинской помощи, установленным базовой программой ОМС, на территории Ставропольского края в году оказывается медицинская помощь во врачебно-физкультурных диспансерах и в центрах планирования семьи и репродукции, в том числе в медико-генетических консультациях. Как долго ожидать оказания плановой медицинской помощи?

Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Территориальной программой государственных гарантий установлен срок ожидания первичной доврачебной, врачебной медико-санитарной помощи — 7 дней, а так же срок ожидания планового амбулаторного приема врачом-специалистом и проведения плановых диагностических и лечебных мероприятий, который составляет не более 14 дней. Плановая госпитализация осуществляется в порядке очередности не позднее 14 дней со дня получения направления на госпитализацию. Госпитализация граждан в плановом порядке осуществляется по направлению амбулаторного врача, при наличии выписки из амбулаторной медицинской карты с результатами догоспитального обследования.

Срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Ставропольского края составляет 2 месяца. Экстренная или неотложная медицинская помощь оказывается круглосуточно по направлению врача, бригады скорой медицинской помощи, а также при самообращении.

Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно и бесплатно, вне зависимости от наличия у гражданина полиса ОМС или документов, удостоверяющих личность. Отказ в ее оказании не допускается. Что делать, если в новой медицинской организации отказывают в прикреплении? Поменять поликлинику хотят многие. Основные причины этого желания — грубость и некомпетентность врача, кроме того, переезд пациента на новое место жительства.

Поменять одного участкового на другого в той же поликлинике или поликлинику в целом можно только раз в год. Исключение составляют случаи, когда человек переезжает на новое место жительства. При выборе поликлиники гражданин должен написать заявление на имя главного врача.

Администрация поликлиники обязана предоставить ответ согласие или отказ. Отказать могут, если поликлиника не может обеспечить обслуживание по вызову на дом, то есть, место Вашего проживания территориально не относится к зоне обслуживания выбранной поликлиники. Куда жаловаться, если я имею право на льготное лекарственное обеспечение, но мне в этом отказывают?

Льготное лекарственное обеспечение предоставляется за счет средств бюджетов различных уровней, поэтому гражданину необходимо обращаться в министерство здравоохранения Ставропольского края или в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Страховая медицинская организация может решить любую проблему? Если, например, Вы недовольны медицинской помощью, оказанной в психиатрической, наркологической больницах или в противотуберкулезном диспансере, страховая компания не сможет урегулировать этот вопрос, так как эти виды медицинской помощи не включены в территориальную программу ОМС. Это не в ее компетенции. Страховая компания оплачивает счета за оказанную медицинскую помощь, осуществляет контроль качества медицинской помощи, обеспечивает защиту Ваших прав на получение бесплатной медицинской помощи.

Если я считаю, что меня неправильно лечат, могу ли я обратиться в СМО, чтобы провели медицинскую экспертизу? Безусловно, по обращению застрахованного лица или его представителя проводится экспертиза качества медицинской помощи. Причем, лучше обращаться в СМО в момент лечения. Ведь это очень важно. Когда еще идет процесс лечения, на него, а значит, и на результат, можно повлиять.

Для этого пациент должен позвонить в свою страховую компанию и попросить провести "очную экспертизу качества медицинской помощи". Страховая компания обязана прислать своих экспертов, которые консилиумом вместе с лечащим врачом принимают решение о корректировке лечения, необходимости перевода к другому врачу или в другое лечебное учреждение, если в результате экспертизы делается вывод, что пациенту нужна помощь на другом уровне.

Но, разумеется, бывает и по-другому: эксперты страховой компании полностью соглашаются с лечащим врачом. В таком случае, Вам так же, предоставят мотивированное заключение. Если я уже заплатила за медицинскую услугу, которую должны были оказать бесплатно по полису, есть ли шанс вернуть деньги?

Какой алгоритм действий для этого существует? Если Вы оплатили лечение или обследование, необходимо сохранить все чеки и документы, подтверждающие оплату из личных средств. При установлении фактов необоснованного взимания денежных средств, предусмотрено как досудебное решение данного вопроса, так и возможность его решения в судебном порядке.

Страховая организация может оказать содействие в оформлении претензии и иска к медицинскому учреждению или частнопрактикующему врачу для направления в суд.

Порядок получения полиса ОМС

Приём и выдача документов заканчиваются за 1 час до окончания работы МФЦ. В случае наличия медицинского полиса граждане имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по месту их проживания в поликлинике, стоматологической поликлинике, больнице, городских лечебных центрах и ряде других медицинских организаций, участвующих в программе ОМС граждан, в объеме, установленном территориальной программой ОМС, и на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС. На Портале реализована возможность заказа и получения электронного полиса ОМС. В настоящее время не требуется предъявление полиса ОМС в бумажном виде при обращении в медицинские организации, указанные в перечне.

Алушта, ул. Партизанская, д. Кировское, ул.

Документ, удостоверяющий личность паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка при наличии.

Вопрос-ответ

На портале госуслуг появится новая опция - в личном кабинете "Мое здоровье" можно будет узнать о полученных услугах в рамках обязательного медицинского страхования ОМС и их стоимости. Сейчас сервис апробируется в Дагестане, Красноярском крае, Новосибирской, Самарской и Оренбургской областях. А уже до конца года информация станет доступна во всех регионах. Также в рамках новой опции "обкатывается" возможность оформления полиса ОМС не выходя из дома. Как поясняют в "Ростехе", дополнительная информация об оказанных в рамках полиса ОМС медуслугах и их цене будет доступна в разделе личного кабинета "Мое здоровье", "Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости". Предоставляться она будет в течение суток после отправки запроса. Как пояснил "РГ" проректор Академии труда и социальных отношений Александр Сафонов, возможность для россиян отслеживать через сайт госуслуг получение медицинских услуг и их стоимость позволит решить сразу несколько задач. Во-первых, медучреждения не смогут делать "приписки".

Получение и замена полиса ОМС

Уважаемые посетители сайта! На этой странице вы сможете узнать:. Здесь вы найдете формы заявлений для заполнения письменно либо машинописным способом:. Обратите внимание, что при заполнении заявлений исправления не допускаются!

Ваш город: Москва. Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте.

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования ведет прием по вопросам оказания медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования застрахованных граждан ежедневно по предварительной записи. Телефон для предварительной записи: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области обращает Ваше внимание, что в соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона от

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края

Москва, ул. Одесская, д. E-mail по общим вопросам: secretar msk.

Начать оформление полиса онлайн. Узнать о готовности полиса. Информация для лиц с ограниченными возможностями. Удовлетворены ли вы работой медицинских организаций? Всемирный день рака отмечается ежегодно 4 февраля.

Как получить полис ОМС в страховой компании

Выберите удобный для Вас пункт выдачи полисов ОМС или направьте заявку на получение полиса в электронном виде. Доверенность составляется в простой письменной форме, то есть подписывается только вами и никем не заверяется. Полный перечень документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица. Предъявите указанные выше документы сотруднику пункта выдачи. После подписания заявления вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи.

Как получить полис · Личный кабинет застрахованного · Проверить актуальность №н (далее-Правила), право на получение полиса ОМС имеют временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС;.

Медицинское страховое общество 28 лет в системе ОМС Лиц. Напишите нам. О Компании.

Личный кабинет застрахованного на сайте КО ТФОМС

Письмо о недопустимости отказов в получении медицинской помощи гражданам-участникам Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом. О сдаче полисов военнослужащими. Заявление о сдаче полиса ОМС. Заявление об утере полиса ОМС.

Онлайн заявка на получение полиса ОМС

Для вас открыты новые пункты оформления полиса Обязательного медицинского страхования. Вы также можете заказать полис ОМС на нашем сайте с доставкой на дом. КАСКО Обязательное медицинское страхование Абонементы на медицинское обслуживание Медико-страховые программы для детей Вирилис Страхование загородной недвижимости Страхование городской недвижимости Страхование выезжающих за рубеж Страхование иностранных студентов Страхование от несчастных случаев Страховой случай. Добровольное медицинское страхование Страхование имущества Страхование ответственности Страхование от несчастного случая Страхование грузов, перевозчиков и экспедиторов Страхование автопарков Страховой случай.

Вопрос: Куда обращаться, если в медицинской организации отказывают в бесплатном оказании медицинской помощи?

В соответствии с Законом полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. В соответствии с Законом ст. Иностранные граждане, временно пребывающие в Российской Федерации, не подлежат обязательному медицинскому страхованию и не имеют права на получение полиса ОМС, за исключением временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе подписанным в г. Астане 29 мая г.

Капитал МС

Ингосстрах-М — обязательное медицинское страхование ОМС , оформление страхового полиса. Опыт работы на рынке обязательного медицинского страхования составляет, с учетом правопреемства, более 25 лет с года. Компания входит в десятку лидеров рынка ОМС. Ваш филиал: Центральный офис. Поиск по сайту. Колл-центр Ингосстрах: 8 Личный кабинет.

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Данное право закреплено Федеральным законом от Для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, заявление о выборе страховой медицинской организации, в страховую медицинскую организацию или при её отсутствии в территориальный фонд. В день получения заявления о выборе страховой медицинской организации страховая медицинская организация или при её отсутствии территориальный фонд выдает застрахованному лицу или его представителю полис обязательного медицинского страхованиялибо временное свидетельство в случаях и в порядке, которые определяются правилами обязательного медицинского страхования статья 46 Федерального закона.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис ОМС - как получить, заменить, восстановить
Комментариев: 2
  1. Ариадна

    Полезная мысль

  2. trenveterne

    Это — счастье!

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2020 Юридическая консультация.